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Inscripciones Concejalía de Juventud e Infancia

Nombre y apellidos del participante Nombre Apellidos

Fecha de nacimiento / DD / MM YYYY

Datos del Padre, Madre o Tutor

DNI del Padre, Madre o Tutor

Apellido 1 del Padre, Madre o Tutor

Apellido 2 del Padre, Madre o Tutor

Nombre del Padre, Madre o Tutor (Introduzca nombre completo sin abreviaturas, por ejemplo "José Antonio")

Teléfono 1

Teléfono 2

Email

Familia Numerosa No Sí

¿Es alérgico a algún alimento? (Indíque cual)

Autorizo a la Concejalía de Juventud e Infancia a recabar los datos de empadronamiento del solicitante y del menor ante el Negociado de Estadística. (En caso de no autorizar deberá aportar Certificado de empadronamiento del menor)

Autorizo al Ayuntamiento de Ciudad Real los Derechos de Cesión y Difusión de imagen (tanto fotográficos como audiovisuales) de mi hijo/a, derivadas de la asistencia a la actividad,  para su uso y divulgación tanto de medios de comunicación como de la mencionada entidad, siempre sin ánimo de lucro.

Estoy de acuerdo con el término y condición

• Sus datos de carácter personal se incluirán en una actividad de tratamiento de la que es responsable el EXCMO. AYUNTAMIENTO DE CIUDAD REAL, cuya finalidad es la gestión de las actividades del área de juventud. Legitimidad basada en el consentimiento con la firma y entrega de la solicitud. Está prevista la comunicación de sus datos a entidades para la realización de las actividades. Sus datos personales se mantendrán indefinidamente si usted no manifiesta lo contrario. Puede ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, supresión y portabilidad de sus datos, de limitación y oposición a su tratamiento, así como a no ser objeto de decisiones basadas únicamente en el tratamiento automatizado de sus datos, cuando procedan, ante el EXCMO. AYUNTAMIENTO DE CIUDAD REAL, Plaza Mayor 1, 13001, Ciudad Real o en la dirección de correo electrónico dpd@ayto-ciudadreal.es (Delegado de Protección de Datos). Más información en la política de privacidad de la página web www.ciudadreal.es.

   

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